• Hem
• >
• Fakta
• >
• Medicinering
• >
• Betablockerare

Betablockerare

Vad är betablockerare?

Betablockerare är en grupp läkemedel som främst används för att behandla hjärt-kärlproblem. De hämmar effekten av stresshormoner, vilket i sin tur minskar de fysiska symtomen som uppkommer vid ångest, som hjärtklappning och skakningar. Genom att dämpa dessa kroppsliga reaktioner kan betablockerare bidra till att minska känslan av panik och stress.

Hur fungerar betablockerare?

Betablockerare fungerar genom att blockera betareceptorer på cellers yta, vilket minskar effekterna av stresshormoner. När vi stressar släpps stresshormoner som adrenalin och noradrenalin ut i blodet.

Dessa hormoner fungerar som budbärare som säger åt kroppen vad den ska göra, till exempel höja blodtrycket, öka pulsen och snabba upp andningen. Instruktionerna skickas vidare genom att stresshormonerna binder till receptorer på cellers yta.

Eftersom betablockerare binder sig till betareceptorerna på cellerna, kan inte stresshormonerna fästa där. På så sätt blockeras stresshormonernas verkan, och de kan inte ge sina instruktioner till kroppen.

Detta dämpar effekterna av stresshormonerna i blodet. Eftersom betablockerare inte påverkar de mentala aspekterna av ångest, kombineras de ofta med terapi eller andra mediciner för en mer heltäckande behandling.

Vilka läkemedel är betablockerare?

1. Metoprolol: Detta läkemedel sänker pulsen och blodtrycket och används främst för att behandla högt blodtryck och olika hjärtproblem. Metoprolol är effektivt för att förbättra hjärtats funktion och minska risken för hjärtinfarkt.

2. Propranolol: Propranolol är en av de mest använda betablockerarna för att hantera situationsbunden ångest, såsom scenskräck eller social ångest. Den hjälper till att lindra fysiska symtom på ångest, såsom hjärtklappning och skakningar, genom att blockera effekterna av stresshormoner.

3. Atenolol: Atenolol används ofta som ett alternativ till propranolol för att behandla situationsbunden ångest. Det är särskilt känt för att ha färre biverkningar jämfört med andra betablockerare. Atenolol förskrivs också för högt blodtryck, hjärtproblem och kärlkramp (angina).

4. Bisoprolol: Bisoprolol är en långtidsverkande medicin som ofta används för att behandla tillstånd som hjärtsvikt och högt blodtryck. Det hjälper till att förbättra hjärtats funktion och minska symtom på hjärtsvikt.

5. Carvedilol: Carvedilol påverkar både betareceptorer och alfareceptorer och används särskilt för att behandla hjärtsvikt. Det är effektivt för att förbättra hjärtats funktion och minska symtom på hjärtsvikt genom att vidga blodkärlen och förbättra blodflödet.

När behöver man betablockerare?

Det är alltid en läkare som gör en bedömning om betablockerare är ett lämpligt behandlingsalternativ. När det kommer till ångest används betablockerare främst för att hantera situationsbunden ångest där fysiska symtom är särskilt framträdande.

Betablockerare mot ångest

När ångesten blir så stark och kronisk att den påverkar livet kan betablockare förskrivas för att klara specifika situationer som triggar ångesten, såsom presentationer.

Betablockare påverkar inte de psykiska aspekterna av ångest och behandlar därmed inte grundorsaken till din ångest.

Betablockerare mot stress

Betablockerare för stress används oftast för kortvariga, specifika situationer snarare än för långvarig stresshantering. För kronisk stress och ångest är andra behandlingsmetoder mer lämpliga och verksamma, såsom terapi, livsstilsförändringar eller andra medicinska alternativ.

Betablockerare scenskräck

Eftersom betablockare hämmar stressresponsen i kroppen används de i vissa fall för att underlätta scenskräck inför exempelvis tal eller uppträdanden.

Betablockerare tas vanligtvis i låg dos en kort tid före framträdandet för att minska fysiska symtom som hjärtklappning, skakningar och svettningar, vilket kan bidra till att förbättra personens förmåga att hantera situationen.

Betablockerare mot migrän

Betablockerare kan i vissa fall användas för att förebygga migrän genom att minska hur ofta och hur svåra anfallen blir. Vanliga betablockerare för migrän är propranolol, metoprolol och atenolol.

Dessa mediciner tas varje dag, även när man inte har migrän, för att hjälpa till att hålla blodkärlen stabila och minska stresshormoner som kan utlösa migrän.

Läkare bestämmer rätt dos och vilken medicin som passar bäst för varje person och justerar behandlingen vid behov för att minska biverkningar och få bästa effekt.

Vanliga biverkningar av betablockerare

Som med alla läkemedel har betablockare potentiella biverkningar. De vanligaste inkluderar:

• Trötthet
• Yrsel
• Sämre blodcirkulation
• Sömnstörning
• Nedsatt sexuell funktion.

Vissa personer kan också uppleva mer allvarliga biverkningar, såsom långsam puls, lågt blodtryck och andningssvårigheter (särskilt hos personer med astma).

Betablockerare vid hjärtinfarkt

Betablockerare är viktiga vid behandlingen av hjärtinfarkt eftersom de hjälper till att minska hjärtats arbetsbelastning och syrebehov. Genom att sänka pulsen och blodtrycket minskas risken för ytterligare hjärtinfarkter och underlättar läkningsprocessen efter en hjärtinfarkt.

Betablockerares påverkan på sexlust och impotens

Betablockerare kan påverka sexuell lust och funktion på flera sätt. Hur de påverkas varierar mellan olika personer samt vilken typ av betablockerare som används.

Eftersom dessa läkemedel påverkar blodcirkulationen och det nervsystem som styr kroppens reaktioner, kan de orsaka besvär som sänkt sexuell upphetsning, erektionssvårigheter och en minskad förmåga att nå orgasm.

När ska man inte ta betablockerare?

Betablockerare i samband med alkohol

Alkohol kan påverka hur betablockerare fungerar och öka risken för biverkningar. Det är därför viktigt att begränsa alkoholkonsumtionen och konsultera en läkare för att säkerställa att doseringen av läkemedlet är säker i kombination med alkohol.

Betablockerare under graviditet

Betablockerare under graviditeten kan påverka fostret och orsaka biverkningar som låg födelsevikt eller hjärtproblem.

Som alltid bör man konsultera läkare och diskutera vilket behandlingsalternativ som är mest lämpligt på vägen framåt tillsammans. 

Betablockerare och träning

Betablockerare kan påverka träning genom att sänka pulsen och blodtrycket, vilket kan göra att träningen känns tyngre och minska den fysiska prestationen.

Det är viktigt att prata med en läkare innan man börjar träna om man tar betablockerare, så att träningen blir säker och anpassad efter ens behov.

Hur snabbt verkar betablockerare?

När betablockerare används för att sänka symtom på ångest kan effekten ofta märkas inom 30 minuter till några timmar efter dosering. För långvarig hantering av ångest eller stress, där betablockerare tas regelbundet, kan det ta ett par veckor för att uppnå en stabil och fullständig effekt.

Detta beror på att det kan ta tid för kroppen att anpassa sig till medicinen och för symtomen att minska på ett mer långsiktigt sätt.

Vad kan man ta istället för betablockerare?

Det finns många andra medicinska alternativ som har en starkare evidensbaserad grund vid ångestproblematik. Det vanligaste är antidepressiva läkemedel såsom SSRI (selektiva serotoninåterupptagshämmare).

SSRI-preparat har ett gott forskningsstöd och har visat sig vara effektiva vid långvarig behandling av olika former av ångestsyndrom och oro.

Vidare är kognitiv beteendeterapi (KBT) en välbeprövad behandlingsform för ångestproblematik som fokuserar på att hantera både de fysiska och mentala aspekterna av ångest.

Betablockerare receptfritt

Betablockerare är receptbelagda läkemedel och går inte att få receptfritt. Om du är intresserad av betablockerare behöver du prata med en läkare som i sin tur kommer att göra en bedömning.

Eftersom betablockare inte har visat sig vara effektiva som ensam behandling av ångestsyndrom rekommenderas psykologisk behandling eller antidepressiva läkemedel i första hand.

Rekommenderas betablockerare vid ångestproblematik?

Nej, forskningsstödet för att använda betablockerare i behandling för ångestsyndrom är svagt. I Socialstyrelsens nationella riktlinjer över rekommenderade behandlingsalternativ finns inte betablockerare med för något ångestsyndrom.

Istället rekommenderas “psykologisk behandling eller behandling med antidepressiva läkemedel”. Betablockerare är till och med registrerat som ett “icke-göra” i Socialstyrelsens riktlinjer när det gäller behandling av barn och unga med akut stressreaktion, detta på grund av bristande forskning och risken för allvarliga biverkningar.
Källa: Socialstyrelsen

Varför rekommenderas inte betablockerare vid ångest?

Även om betablockerare kan minska de omedelbara fysiska symtomen på ångest, påverkar de inte de grundläggande orsakerna till din oro eller rädsla.

Faktum är att de kan förvärra ångesten över tid. Ångest är en naturlig del av livet och nödvändig respons i vårt känsloliv.

När vi tar en snabbverkande medicin för att lindra ångesten signalerar vi till hjärnan att ångesten är farlig och något vi behöver bli av med.

Det kan leda till att hjärnan varnar oss ännu starkare nästa gång vi upplever ångestsymtom. Det kan alltså resultera i ökad ångest över tid.

Även om betablockerare mot ångest inte rekommenderas så kan det ibland förskrivas för att klara specifika situationer som triggar ångesten, såsom presentationer där du behöver tala inför folk eller liknande.