Narcissistisk personlighetsstörning
Narcissistisk personlighetsstörning är en psykisk diagnos som kännetecknas av en verklighetsfrånvänd grandios självbild, ett stort behov av beundran och en brist på empati. Dessa individer har ofta ett överdrivet behov av att bli sedda och bekräftade, vilket påverkar deras relationer och interaktioner med omgivningen.
Vad är en narcissist?
En narcissist är en person som har en överdriven tro på sin egen betydelse, ofta kombinerad med en starkt egoistisk och självcentrerad syn på världen. Narcissister tenderar att överdriva sina egna prestationer och förvänta sig särskild behandling från andra.
Detta självfokuserande beteende åtföljs ofta av en brist på empati, vilket gör det svårt för dem att känna och förstå andras känslor.
Men, som med många psykiska diagnoser, är narcissism faktiskt ett mänskligt personlighetsdrag som hör till vår natur. Vi behöver en viss grad av narcissism för att kunna älska oss själva och andra. Men när det manifesteras i extrema former klassar man det som den kliniska diagnosen narcissistisk personlighetsstörning.
Här kan du läsa mer om olika personlighetsstörningar
Vanliga kännetecken och symtom hos en narcissist
Personer med narcissistisk personlighetsstörning visar en rad olika symtom.
Exempel på beteenden hos en narcissist:
- Överdriven känsla av självbetydelse och en grandios självbild
- Konstant behov av beundran och uppmärksamhet
- Brist på empati och oförmåga att förstå andras känslor
- Ofta avundsjuka på andra eller en övertygelse om att andra är avundsjuka på dem
- Utnyttjande av relationer för egen vinning
- Överdrivna förväntningar på att bli behandlade med särskild hänsyn
- Arrogant eller överlägset beteende
- Svårigheter att hantera kritik eller motgångar, kan leda till ilska eller nedstämdhet
Hur beter sig en narcissist?
En narcissist beter sig ofta på ett manipulativt och självcentrerat sätt. De kan vara charmiga och karismatiska i början av en relation för att sedan gradvis bli mer kontrollerande och dominanta.
Ett konkret exempel är att en narcissist kan visa överdriven omtanke eller smicker för att vinna förtroende, men när de inte längre ser någon fördel med relationen kan de istället börja ignorera eller förminska personen.
Orsaker – Vad gör att man blir en narcissist?
Forskning pekar på en kombination av genetiska och miljömässiga faktorer som kan bidra till utvecklingen av narcissistisk personlighetsstörning. Vissa individer kan ha en genetisk benägenhet för personlighetsstörning, men uppväxtmiljön spelar också en viktig roll. Man kan tänka i termer av risk- och skyddsfaktorer.
Riskfaktorerna ökar risken för en individ att utveckla en narcissistisk personlighet och de skyddande faktorerna minskar risken. Men det finns inga direkta kausala samband mellan specifika faktorer och personlighetsstörningar, utan det är alltid komplexa samband med många interaktioner mellan generna och miljön.
Diagnoskriterier för narcissistisk personlighetsstörning
För att en person ska bli diagnostiserad med en personlighetsstörning eller personlighetssyndrom enligt DSM-5, (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, femte upplagan), måste både generella kriterier och specifika kriterier vara uppfyllda.
Samtliga av följande generella kriterier måste uppfyllas:
- Varaktigt mönster av inre upplevelser och beteenden som påtagligt avviker från vad som allmänt sett förväntas i personens sociokulturella miljö. Mönstret
- kommer till uttryck inom minst 2 av följande områden: kognitioner, affektivitet, mellanmänsklig funktionsförmåga och impulskontroll.
- Oflexibelt och framträdande i många situationer/sammanhang
- Orsakar kliniskt signifikant lidande/försämrad funktion
- Mönstret är stabilt och långvarigt
- Förklaras inte bättre av annan psykisk ohälsa
- Tillskrivs inte fysiologiska effekter av substans eller annat medicinskt tillstånd
Minst fem av följande specifika kriterier måste uppfyllas:
- En grandios känsla av självbetydelse
- Upptagenhet av fantasier om obegränsad framgång, makt, skönhet eller ideal kärlek
- Tron att man är unik och endast kan förstås av eller ska umgås med andra högtstående personer
- Ett behov av överdriven beundran
- En känsla av att ha rätt till särskild behandling
- Exploaterande beteende i relationer, utnyttjar andra för att uppnå sina mål
- Brist på empati, ovilja att känna igen andras behov eller känslor
- Ofta avundsjuk på andra eller tro att andra är avundsjuka på dem
- Uppvisar arrogans och överlägsenhet
Behandling – Hur behandlas narcissism?
Psykoterapi, särskilt kognitiv beteendeterapi (KBT) och psykodynamisk terapi, är de vanligaste behandlingsformerna vid narcissistisk personlighetsstörning. Terapin syftar till att hjälpa individen att utveckla mer realistiska, verklighetstrogna och hälsosamma självbilder, samt att förbättra deras förmåga att skapa empatiska och sunda relationer.
Medicinering kan användas om andra psykiska problem, som depression eller ångest, föreligger samtidigt. Det är vanligt att narcissistiska personer söker vård på grund av depression och ångest när deras grandiosa självbild inte bekräftas av verkligheten. Dock är narcissistisk personlighetsstörning svårt att behandla eftersom dessa individer sällan själva anser att de har ett problem.
Det man istället kan göra är att behandla de problem som personligheten skapar för individen när den konfronteras med verkligheten. Och med tiden kan man försöka få dem att komma till insikt med hur deras personlighet är det som skapar de aktuella problemen.
Vad händer med en narcissist om man avslutar all kontakt med dem?
Om du avslutar all kontakt med en narcissist kan de reagera starkt, eftersom de förlorar en källa till uppmärksamhet och bekräftelse. Detta kan leda till ilska, manipulation eller försök att återupprätta kontakten genom skuldbeläggning eller smicker. Narcissisten kan uppleva vad som kallas ”narcissistiskt raseri” om de känner sig avvisade eller förrådda. Dock är det alltid individuellt och beroende på situation hur konsekvensen blir.
Vad händer om man ignorerar en narcissist?
När en narcissist blir ignorerad kan de känna sig djupt sårade och kränkta, eftersom de är beroende av andras beundran. Ignorans kan trigga ett narcissistiskt raseri eller leda till att de försöker manipulera situationen för att återta kontrollen. Om en narcissist inte får den uppmärksamhet de söker, kan de snabbt överge relationen och söka efter andra som kan ge dem det de vill ha.
Hur hanterar man en narcissist?
Att hantera en narcissist kan vara utmanande, men några strategier kan vara till hjälp:
- Sätt tydliga gränser: Var bestämd med vad du tolererar och håll fast vid det.
- Undvik att ta saker personligt: Narcissister manipulerar och kontrollerar andra, men deras beteende speglar deras egna osäkerheter.
- Begränsa kontakten: Om möjligt, minska tiden du spenderar med narcissisten, särskilt om relationen är skadlig.
- Tro på din egen uppfattning: Narcissister kommer ofta försöka förminska eller förvränga sanningen, så det är viktigt att hålla fast vid vad du vet är sant.
Vad är dold narcissism?
Dold narcissism skiljer sig från den mer traditionella, grandiosa formen av narcissism. Dolda narcissister är ofta tystare och mindre självklara i sin grandiositet, men de har en överdriven självupptagenhet och känsla av att vara missförstådda. De kan framstå som blyga eller självkritiska, men de har samma behov av beundran och känsla av överlägsenhet som andra narcissister.
Vad menas med sund narcissism?
Sund narcissism är en form av självkärlek som bidrar till en stark självkänsla och ett positivt självförtroende utan att skada andra. Det innebär att kunna värdera sig själv på ett balanserat sätt, vilket är viktigt för psykisk hälsa och välbefinnande.
Hur skiljer sig manliga och kvinnliga narcissister?
Det finns vissa könsspecifika skillnader i hur narcissism kan uttryckas. Manliga narcissister tenderar att visa mer grandios narcissism och söker ofta makt och framgång.
Kvinnliga narcissister kan visa mer dold narcissism och fokuserar ofta på utseende, social status och relationer som en källa till beundran. De är också mer benägna att använda emotionell manipulation för att uppnå sina mål.
Test för narcissism
Här kan du göra Elly Cares narcisisst-test online, skapat av våra legitimerade psykologer.
Hur utreds narcissistisk personlighetsstörning?
Narcissistisk personlighetsstörning utreds vanligtvis genom en kombination av kliniska intervjuer och självskattningsskalor. En psykolog eller psykiater bedömer om personen uppfyller diagnoskriterierna genom att undersöka deras beteendemönster, relationer och självkänsla över tid.